1. Başvuru Hakkı
6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu (“KVKK”) kapsamında ilgili kişiler, kişisel verilerinin işlenmesine ilişkin taleplerini veri sorumlusu Medusa Akademi Eğitim ve Danışmanlık Ltd. Şti.‘ye iletebilir.
İşbu form, KVKK kapsamında yapılacak başvuruların doğru ve hızlı şekilde değerlendirilebilmesi amacıyla hazırlanmıştır.
2. Veri Sorumlusunun Bilgileri
Unvan: Medusa Akademi Eğitim ve Danışmanlık Ltd. Şti.
Adres: Kızılırmak Mah. Dumlupınar Bulvarı Next Level AVM No:3/C11, 06530 Çankaya / Ankara
Vergi Dairesi: Çankaya Vergi Dairesi
Vergi No: 6141812162
MERSİS No: 0614181216200001
Ticaret Sicil No: 517612
Telefon: +90 312 911 83 67
E-posta: info@medusaakademi.com
3. Başvuru Sahibinin Bilgileri
Başvurunuzun değerlendirilebilmesi ve tarafınıza geri dönüş yapılabilmesi için aşağıdaki bilgileri eksiksiz olarak belirtiniz.
Ad Soyad: …………………………………………………………
T.C. Kimlik No / Pasaport No: …………………………………………………………
Telefon: …………………………………………………………
E-posta: …………………………………………………………
Adres: …………………………………………………………
……………………………………………………………………..
Medusa Akademi ile ilişkiniz:
☐ Müşteri
☐ Üye
☐ Eğitim katılımcısı
☐ Danışmanlık hizmeti alan kişi
☐ Kamp / etkinlik katılımcısı
☐ Çalışan / eski çalışan
☐ Hizmet sağlayıcı / iş ortağı
☐ Diğer: …………………………………………………………
4. KVKK Kapsamındaki Talebiniz
KVKK’nın 11. maddesi kapsamındaki taleplerinizden size uygun olanı işaretleyebilirsiniz:
☐ Kişisel verilerimin işlenip işlenmediğini öğrenmek istiyorum.
☐ Kişisel verilerim işlenmişse buna ilişkin bilgi talep ediyorum.
☐ Kişisel verilerimin hangi amaçlarla işlendiğini ve bu amaçlara uygun kullanılıp kullanılmadığını öğrenmek istiyorum.
☐ Kişisel verilerimin yurt içinde veya yurt dışında aktarıldığı üçüncü kişiler hakkında bilgi talep ediyorum.
☐ Eksik veya yanlış işlendiğini düşündüğüm kişisel verilerimin düzeltilmesini talep ediyorum.
☐ Kanunda öngörülen şartların oluşması halinde kişisel verilerimin silinmesini veya yok edilmesini talep ediyorum.
☐ Kişisel verilerime ilişkin gerçekleştirilen düzeltme, silme veya yok etme işlemlerinin verilerin aktarıldığı üçüncü kişilere bildirilmesini talep ediyorum.
☐ Kişisel verilerimin münhasıran otomatik sistemler aracılığıyla analiz edilmesi sonucunda aleyhime bir sonucun ortaya çıkmasına itiraz ediyorum.
☐ Kişisel verilerimin kanuna aykırı olarak işlenmesi nedeniyle zarara uğradığımı düşünüyorum ve zararımın giderilmesini talep ediyorum.
☐ Diğer: ………………………………………………………….
5. Talebinize İlişkin Açıklama
Lütfen talebinizi ve talebinizle ilgili olduğunu düşündüğünüz bilgileri aşağıdaki alanda açıklayınız:
……………………………………………………………………..
……………………………………………………………………..
……………………………………………………………………..
……………………………………………………………………..
Talebiniz belirli bir işlem, sipariş, eğitim, danışmanlık veya etkinlikle ilgiliyse ilgili bilgileri belirtmeniz başvurunun daha hızlı değerlendirilmesine yardımcı olabilir.
Varsa sipariş numarası: …………………………………………….
İlgili eğitim / hizmet / etkinlik: ……………………………………..
İlgili tarih veya dönem: …………………………………………….
6. Talep Edilen İşlem
Başvurunuz sonucunda Medusa Akademi’den gerçekleştirilmesini istediğiniz işlemi belirtiniz:
……………………………………………………………………..
……………………………………………………………………..
……………………………………………………………………..
7. Başvuruya Eklenecek Belgeler
Başvurunuzun niteliğine göre talebinizi destekleyen bilgi veya belgeleri başvurunuza ekleyebilirsiniz.
Medusa Akademi, başvurunun sonuçlandırılması için gerekli olması halinde başvuru sahibinin kimliğini ve talebin kişisel veri sahibiyle ilişkisini doğrulamaya yönelik ek bilgi talep edebilir.
Kimlik doğrulaması kapsamında talep edilen bilgiler yalnızca başvurunun güvenli şekilde sonuçlandırılması amacıyla kullanılacaktır.
8. Başvuru Yöntemi
KVKK kapsamındaki başvurularınızı, yürürlükteki mevzuatta öngörülen yöntemlerden uygun olanını kullanarak Medusa Akademi’ye iletebilirsiniz.
Yazılı başvuru adresi:
Medusa Akademi Eğitim ve Danışmanlık Ltd. Şti.
Kızılırmak Mah. Dumlupınar Bulvarı Next Level AVM No:3/C11
06530 Çankaya / Ankara
Başvurunun elektronik ortamda yapılmasının mevzuat kapsamında mümkün olduğu durumlarda ilgili başvuru yöntemi kullanılabilir.
İletişim e-postası: info@medusaakademi.com
Başvurunun gönderim yönteminin yürürlükteki mevzuatta öngörülen kimlik doğrulama ve başvuru şartlarını karşılaması gerekmektedir.
9. Başvurunun Değerlendirilmesi
Medusa Akademi, KVKK kapsamında yapılan başvuruları talebin niteliğine göre en kısa sürede ve en geç 30 gün içerisinde sonuçlandırır.
Başvurunun cevaplandırılması esas olarak ücretsizdir. Ancak işlemin ayrıca bir maliyet gerektirmesi halinde mevzuat kapsamında belirlenen ücretler uygulanabilir.
Başvurunun başka bir kişiye ait verilerle ilgili olması veya başvurunun yetkili bir temsilci tarafından yapılması halinde gerekli yetki ve kimlik belgeleri talep edilebilir.
10. Başvuru Sahibinin Beyanı
İşbu başvuru kapsamında sunduğum bilgi ve belgelerin doğru ve güncel olduğunu beyan ederim.
Başvurumun güvenli şekilde sonuçlandırılabilmesi amacıyla gerekli kimlik doğrulama işlemlerinin gerçekleştirilebileceği konusunda bilgilendirildim.
Başvuru Sahibinin Adı Soyadı:
……………………………………………………………………..
Başvuru Tarihi:
…….. / …….. / …………
İmza (yazılı başvurularda):
…………………………………………………………
